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第767章 最后的术前会议（第2页）
虽然这些年来，经蝶入路手术的普及，经额入路逐渐减少，可绝大部分的经蝶入路手术，还是针对垂体瘤患者的治疗。
而不是脊索瘤。
”
从显微外科到神内镜技术下的经鼻蝶窦微创切除术的应用，进一步提高了对垂体瘤的手术治疗质量，而这同样也适用于脊索瘤。“
程潇潇或许是看出了众人的疑惑，此刻也是给大家解惑。
目前来说，经鼻蝶垂体瘤切除术其实适用于各种类型的垂体微腺瘤。
尤其是这几年，医学展的十分迅。
各种类型的垂体巨大腺瘤，还有视交叉前置患者，或是肿瘤向蝶窦生长，向后下生长侵入鞍背、斜坡者，脑脊液鼻漏这些，都可以考虑进行经蝶入路。
对于这台手术，程潇潇也考虑了很多。
全身麻醉后，依据术前影像学检查，最终，还是选择鼻孔入路。
在程潇潇的考虑中，整台手术，从麻黄碱收缩鼻甲后，自己就操控内镜直视下经单侧鼻孔进入鼻腔。
仔细观察患者鼻腔内结构，如果顺利的话，就选择中鼻甲和鼻中隔问为手术通道。
到时候，只要逐步扩张通道，沿中鼻甲向上探查，可到达蝶筛隐窝，在隐窝内进行蝶窦开口。
这样的路入，对于患者来说，将是最好的选择。
从蝶窦开口内上缘，沿蝶窦前壁和鼻中隔后部，用直镰状刀弧形切开鼻黏膜。
这样可以更好的促进术后的恢复。
然后将黏膜翻向下方，在两侧蝶窦开口间，用磨钻磨除蝶窦前壁和鼻中隔后部骨质。
对于患者的年龄来说，这样的选择，还是为了对孩子负责。
而且对于患者的恢复来说，好处更多。
可以说，程潇潇已经构思到了所有的关注点。
颅底脊索瘤的确是少见的骨性肿瘤，不过，它在组织学上属于良性肿瘤。
所以程潇潇才有这样的底气来做经鼻蝶垂体瘤切除术。
“可是。。。”
而此时，患者的床管医生似乎有些犹豫。
“没事，反正现在是术前会议，你放心大胆的说。”
“程副主任，我不是针对您的意思，不过要是选择经鼻蝶垂体瘤切除术的话，患者的肿瘤大小太大了。”
最新的mRI显示，肿瘤的大小已经达到了2.5x3.1，这种大小，如果是要做经鼻蝶垂体瘤切除术的话，恐怕会出现意外。
而且根本就取不出啊。
“打碎了取出。”
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