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第250章 二百五（第2页）

对了，灌肠，拉肚子，可以认为是误用下法，这样就连病情变化的原因都有了。

可是......

“可是小便不利，难道不是少阴病的症状吗？”

孟凡思考后问出来。

小便利或不利，一般确实被认为是少阴病的特征。

李介宾想了一下，然后摇头说“不太像，第148条下的注释有一句话，今头汗出，故知非少阴也。”

患者明显的但头汗出，所以单凭小便不利一项，归到少阴证不是很合适。

孟凡毕竟没有亲眼见过病人，所以暂时搁置争议，相信李介宾的判断。

已经到了学校，两个人还在讨论，并且越琢磨越觉得有意思。两人直接去了学校餐厅，打了饭边吃边聊。

伤寒论被奉为医家经典，乃至于经典中的经典，不是没有道理的。

通过对条文的拆解对照，可以看出，仲景把涉及的问题不是在一条之内全部列出，而是以虚实写法通过范围更大的互文，细致的辨别其误治，禁忌及正确的治疗方法，即使是在所谓的一种情况下，也要辨出轻重进退顺逆，其写法上渗透出来的辨证论治，精细程度相当之高。

也难怪后世医家越研究越觉得这张仲景简直不是个凡人呀，这是凡人能写出来的东西吗？（夸张大笑）

不过时代久远，很多时候，需要结合实际情况去解读。

比如在转归上，孟凡有自己的看法，他认为，张仲景记载的太阳少阳并病误下而致结胸，是证似太阴的危候。

误用下法，致使太阳少阳邪热内陷，热与水结而成结胸，故见心下硬。

结胸证因水热互结、气机不畅，多影响腑气不利而见大便秘结。

今不仅不见大便秘结，反见下利不止，水浆不入，此为结胸证似太阴，是属误下而致脾胃虚寒、中气下陷之危候。

结胸为邪实，脾胃虚寒为正虚，正虚邪实，正不胜邪，故其人心烦。

李介宾仔细回忆了一下患者的症状，患者确实有饮食不下，而且腹部不适的症状，至于利下不止，目前还需要观察。

不过孟凡的说法启了他，他通过柴胡桂枝干姜汤，联想到了治疗少阳阳明合病的大柴胡汤。

柴胡桂枝干姜汤用之治疗“少阳病而兼太阴脾家虚寒”

的证候，确为对证之方。与大柴胡汤治疗“少阳病而兼阳明胃家热实”

的证候相对比，恰有寒热虚实对照鉴别的意义。

两者如同相互对称之方，而经方中类似的情况好像有很多，回头可以总结一下。

一边的孟凡则是心想，可惜了，早知道是这么有价值的病例，他应该马上跟着去看看的。

不过李介宾已经开了中药，两副也就是四袋，明天下午就喝的差不多了，到时候再去看看服药后的变化。

孟凡是个豁达的人，没有见到患者，大家都只是纸上谈兵，只能过过嘴瘾了。

但这方面李介宾他熟呀！未学走路，先尝中药，各家学说批注都在胸中，于是就让孟凡这个教了二十年书的大教授感受了一把什么叫掉书袋！

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