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院长犯难了,要是平常患者,做个一百来个就肯定犯病,但人家是运动员,总不能真让她做几千个吧。
幸好张琦有办法,说道:“交给我。”
院长和患者家属,就站在一边看着,女患者双手抱头,双腿成马步站位,做标准的蹲起常规训练。
张琦呢,就站在她身边,用聊天的口吻说:“你是运动员,拿过冠军吗?”
他一边蹲起一边说:“当然拿过,亚运会金牌,全运会金牌,国际锦标赛金牌,除了奥运会其他的比赛我都拿过奖牌。”
张琦又问:“你最高的成就是哪个?”
“国际锦标赛金牌,我打败了世界冠军,摘得桂冠。”
“比赛的时候紧张吗,当时发病了没有?”
她想了想说:“紧张,可当时没发病,最后一箭射完,公布成绩的时候,我赢了,这才发病的。”
“有多疼,你仔细回想一下,告诉我感受。”
“就是很疼,手都在抖,喘气呼吸都难受,好像针扎似的,哎哎哎疼疼,就这……”
张琦眼疾手快,突然扶着女患者,在其他人的帮助下,把她搀扶上了床,再看她已经满头大汗,身体蜷缩在一起,这种临床表现,可不是简单地膈肌痉挛。
女患者的家属在一旁照顾,安慰着老婆,院长则在发病时按压检查。
张琦用最快的速度拿出抽血设备,在她发病的时候抽出一管血,又叫护士推平车进来,吩咐送去加急,做腹腔超声检查。
女患者被送走了,院长和张琦把家属留在门诊,院长语重心长的说:“通过刚才的临床表现来看,你妻子的病,应该是间接性膈肌筋膜炎,如果严重的话,可能是膈肌恶性肿瘤,你最好有点心理准备。”
“不会吧医生,我妻子挺健康的,怎么就肿瘤了呢?”
张琦解释说:“你先冷静一下,现在我们只是推测,最好是膈肌筋膜炎,但就算是膈肌肿瘤,也可以通过手术切除治愈,这个病没那么严重。”
“咳咳。”
院长在一旁咳嗽,提醒张琦不要把话说的那么肯定。
张琦会意,说道:“先去照顾你妻子吧,等诊断下来,确诊后在讨论治疗方案。”
“好,谢谢两位大夫了。”
关门后,院长首先擦了一把汗,“这个病的确很难确诊,我差点就没看出来,先说说,你是怎么发现的,还有你是怎么让她发病的?”
张琦郑重的解释:“首先她是运动员,经常跑步运动的人会经常岔气,大家都习以为常,但是她不一样,昨天深夜,在夫妻行为时发病,只有一种可能,活塞运动加情绪激动,引起膈肌痉挛,这种原因引起发病,就必须要重视了。”
院长喃喃道:“有道理,一般患者在夫妻隐私上不愿意透露太多,你能举一反三,观察力的确出色。”
张琦收下院长的夸奖,接着说:“其实这不算什么,让她发病是运用了心理学中的诱导暗示,先让她回想比赛时激动场景,在用暗示语,让她的大脑传递出发病信号,然后她就痉挛了。”
“厉害厉害,真没想到,你不但中医出色,就连心理学也触类旁通,果然是个人才。”
张琦笑道:“院长,我可以学全科医学了吗?”
“只是一个疑难杂症而已,不能代表你通过了。”
张琦已经猜到了,笑着说:“院长啊,刚才你咳嗽提醒我,是不是觉得这个病,就算检查确诊了也治不了啊?”
“的确。”
院长深沉的说:“目前来讲,膈肌恶性肿瘤还是比较难以攻克的疾病,就算手术成功,术后间接性疼痛也无法根治,恐怕这个患者,职业生涯到头了。”
张琦自信一笑:“如果我说,我有去根的手术方案,避免术后胸痛的疗法,你还认为我没有资格学全科医学吗?”
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